هل يسبب العلاج الإشعاعي تساقط الشعر؟ ومتى يعود الشعر وهل يكون دائماً؟

بقلم الأستاذ الدكتور سونير تاتليديد، جراح زراعة الشعر · خبرة تزيد عن 22 عاماً و18,947 عملية · تشرين الأول 2026

نظرة سريعة

• العلاج الإشعاعي يسبب تساقط الشعر فقط في المنطقة التي يمر بها الإشعاع، بعكس العلاج الكيميائي الذي يؤثر على شعر الجسم كله.
• يبدأ التساقط عادة بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بداية الجلسات.
• في أغلب الحالات يكون التساقط مؤقتاً ويبدأ الشعر بالعودة بعد 3 إلى 6 أشهر من انتهاء العلاج، لكن الجرعات العالية على فروة الرأس قد تسبب تساقطاً دائماً.
• إذا بقي التساقط دائماً، يمكن تقييم زراعة الشعر بعد موافقة طبيب الأورام وانقضاء فترة كافية على انتهاء العلاج.

لماذا يسبب العلاج الإشعاعي تساقط الشعر؟

يستهدف الإشعاع الخلايا سريعة الانقسام، وهذه صفة الخلايا السرطانية، لكنها أيضاً صفة خلايا بصيلة الشعر في مرحلة النمو. لذلك عندما يمر الإشعاع عبر فروة الرأس تتوقف البصيلات الواقعة في مساره عن إنتاج الشعر وتدخل في مرحلة التساقط. أما البصيلات خارج مجال الإشعاع فلا تتأثر.

لهذا يختلف الأمر حسب مكان العلاج:

• علاج الدماغ أو الرأس والرقبة: قد يسبب تساقط شعر الرأس في المنطقة المعالجة، وأحياناً الحواجب أو اللحية إن كانت ضمن المجال.
• علاج الثدي أو الصدر أو البطن: لا يسبب تساقط شعر الرأس، وقد يتساقط فقط شعر الإبط أو الصدر داخل المنطقة المعالجة.

متى يبدأ التساقط ومتى يعود الشعر؟

يلاحظ معظم المرضى بداية التساقط بعد الأسبوع الثاني أو الثالث، ويزداد تدريجياً مع استمرار الجلسات. وبعد انتهاء العلاج تحتاج البصيلات إلى وقت لتستعيد نشاطها، فيبدأ الشعر الجديد بالظهور غالباً خلال 3 إلى 6 أشهر، ويستمر التحسن حتى سنة أو أكثر.

من الطبيعي أن يعود الشعر بملمس أو لون أو كثافة مختلفة قليلاً عن السابق، وقد يكون أنعم أو أكثر تجعداً في البداية.

هل تساقط الشعر بعد العلاج الإشعاعي دائم؟

يعتمد ذلك أساساً على الجرعة الكلية التي وصلت إلى فروة الرأس وطريقة توزيعها. الجرعات المنخفضة والمتوسطة تسبب غالباً تساقطاً مؤقتاً، بينما قد تؤدي الجرعات العالية إلى تلف دائم في البصيلات وتليف في الجلد، فيبقى الشعر خفيفاً أو لا يعود في تلك المنطقة. ويستطيع طبيب الأورام الإشعاعي أن يخبرك مسبقاً بمدى احتمال أن يكون التساقط دائماً في حالتك.

في الحالات الدائمة يتحول الأمر إلى نوع من الثعلبة الندبية الثانوية، حيث يُستبدل جزء من البصيلات بنسيج ليفي.

كيف تعتني بفروة رأسك أثناء العلاج وبعده؟

• استخدم شامبو لطيفاً خالياً من العطور واغسل بماء فاتر.
• جفف الشعر بالتربيت بالمنشفة وتجنب مجفف الشعر الحار والمكواة.
• لا تستخدم الصبغات أو المواد الكيميائية على المنطقة المعالجة حتى يسمح الطبيب بذلك.
• احمِ فروة الرأس من الشمس بقبعة أو غطاء قطني ناعم، لأن الجلد المعالج يكون حساساً.
• لا تضع أي كريم أو زيت على منطقة الإشعاع إلا بموافقة الفريق المعالج.

ملاحظة: تبريد فروة الرأس يستخدم لتقليل تساقط الشعر مع بعض أنواع العلاج الكيميائي، ولا يستخدم مع العلاج الإشعاعي للرأس. ويمكنك قراءة المزيد عن نمو الشعر بعد العلاج الكيميائي.

ماذا لو لم يعد الشعر؟

إذا مرّت سنة تقريباً ولم يعد الشعر بالشكل المتوقع، تتوفر عدة خيارات بعد مراجعة طبيب الأورام:

• علاجات تحفيز النمو مثل المينوكسيديل الموضعي، وقد تفيد إن بقيت بصيلات ضعيفة لكنها حية.
• الحلول التجميلية مثل الشعر المستعار أو صبغ فروة الرأس المجهري.
• زراعة الشعر في مناطق التساقط الدائم.

هل يمكن زراعة الشعر بعد العلاج الإشعاعي؟

نعم في كثير من الحالات، لكنها تحتاج إلى تقييم أدق من الزراعة العادية، لأن الجلد المعالج بالإشعاع تكون ترويته الدموية أضعف، وهذا يؤثر على نسبة نمو البصيلات المزروعة. أهم الشروط التي نعتمدها:

• موافقة مكتوبة من طبيب الأورام وأن يكون المريض في مرحلة متابعة مستقرة.
• مرور فترة كافية على انتهاء الإشعاع، غالباً سنة إلى سنتين، حتى يستقر الجلد ويتضح ما سيعود من الشعر تلقائياً.
• أن تكون المنطقة المانحة خارج مجال الإشعاع وبحالة جيدة.
• البدء أحياناً بجلسة تجريبية صغيرة في المنطقة المعالجة لتقييم النمو قبل الزراعة الكاملة.

عدد البصيلات المطلوب لا يُحدد قبل الفحص، ويمكنك الاطلاع على طريقة تقدير عدد البصيلات.

الأسئلة الشائعة

هل يتساقط شعر الرأس عند العلاج الإشعاعي للثدي؟

لا، العلاج الإشعاعي للثدي لا يصل إلى فروة الرأس، وقد يتساقط فقط شعر الإبط أو الصدر في منطقة العلاج. أما تساقط شعر الرأس عند مرضى الثدي فيكون عادة بسبب العلاج الكيميائي.

بعد كم يعود الشعر بعد العلاج الإشعاعي؟

غالباً يبدأ بالظهور خلال 3 إلى 6 أشهر من انتهاء العلاج، ويحتاج حتى سنة ليتضح الشكل النهائي.

هل يمكن منع تساقط الشعر أثناء العلاج الإشعاعي للرأس؟

لا توجد طريقة مضمونة لمنعه في منطقة الإشعاع، لكن العناية اللطيفة بفروة الرأس تقلل التهيج وتساعد على التعافي بعد انتهاء العلاج.

هل الشعر الذي يعود بعد الإشعاع يختلف؟

قد يعود أخف أو بملمس ولون مختلف قليلاً، وغالباً يتحسن تدريجياً خلال السنة الأولى.

هل تريد معرفة إن كانت حالتك مناسبة للزراعة؟ أرسل صوراً واضحة لفروة الرأس مع أي تقارير طبية لديك عبر صفحة التواصل، وسيراجعها الفريق الطبي ويخبرك بالخيار الأنسب لحالتك.

زراعة الشعر في مصر أم تركيا: كيف تختار؟ زراعة الشعر الجزئية: لمن تناسب وكيف تُخطط لها؟