خزعة فروة الرأس: متى نحتاجها وكيف تتم وهل توقف تساقط الشعر؟

بقلم الأستاذ الدكتور سونير تاتليديد، جراح زراعة الشعر · خبرة تزيد عن 22 عاماً و18,947 عملية · تشرين الأول 2026

نظرة سريعة

• خزعة فروة الرأس فحص تشخيصي وليست علاجاً، فهي لا توقف تساقط الشعر بحد ذاتها.
• تُؤخذ عينة صغيرة من الجلد (غالباً 4 ملم) تحت تخدير موضعي، ويفحصها أخصائي علم الأمراض تحت المجهر.
• تفيد عندما لا يكفي الفحص لتحديد نوع التساقط، خاصة للتفريق بين الأنواع الندبية وغير الندبية.
• التشخيص الصحيح هو ما يحدد العلاج المناسب، وقد يكون شرطاً قبل التفكير في زراعة الشعر في بعض الحالات.

ما هي خزعة فروة الرأس؟

هي إجراء بسيط يأخذ فيه طبيب الجلدية قطعة صغيرة أسطوانية من جلد فروة الرأس تحتوي على عدد من البصيلات، وتُرسل إلى المختبر لفحصها. يرى المختص في العينة عدد البصيلات ونسبة البصيلات في مرحلة النمو أو الراحة، ووجود التهاب حولها، وما إذا كانت قد تحولت إلى نسيج ندبي.

متى يطلب الطبيب خزعة؟

• الشك في ثعلبة ندبية مثل الحزاز المسطح الشعري أو الثعلبة الليفية الأمامية أو الذئبة القرصية.
• بقع صلعاء غير واضحة السبب قد تكون ثعلبة بقعية أو غيرها.
• تساقط منتشر لم يتضح سببه بعد التحاليل، للتفريق بين التساقط الكربي والصلع الوراثي.
• عدم الاستجابة للعلاج المتوقع.
• تقييم نشاط المرض قبل زراعة الشعر في حالات الثعلبة الندبية.

كيف تتم الخزعة؟

بعد الخزعة قد يحدث ألم خفيف أو نزيف بسيط يتوقف بالضغط، ويمكن غسل الشعر عادة بعد يوم أو يومين حسب تعليمات الطبيب. وتترك أثراً صغيراً لا يظهر غالباً بين الشعر.

هل يمكن أن توقف الخزعة تساقط الشعر؟

لا، الخزعة لا تعالج التساقط، لكنها خطوة أساسية للوصول إلى العلاج الصحيح. فعلاج الثعلبة الندبية مثلاً يهدف إلى إيقاف الالتهاب، بينما علاج الصلع الوراثي يعتمد على أدوية مثل الفيناسترايد والمينوكسيديل، وعلاج التساقط الكربي يركز على السبب. والتشخيص الخاطئ قد يعني أشهراً من علاج غير مفيد بينما تستمر خسارة البصيلات.

بدائل أقل تدخلاً

• منظار الجلد (التريكوسكوبي): فحص سريع بدون ألم يكشف كثيراً من العلامات، وقد يغني عن الخزعة في حالات واضحة مثل تصغر الشعر.
• اختبار السحب الخفيف: لتقييم نشاط التساقط.
• تحاليل الدم: مثل الحديد والغدة الدرقية وفيتامين د.

الخزعة وزراعة الشعر

في الصلع الوراثي المعتاد لا نحتاج إلى خزعة قبل الزراعة. أما إذا كان هناك شك في ثعلبة ندبية أو مرض التهابي في فروة الرأس، فقد يُطلب تأكيد التشخيص واستقرار المرض قبل الزراعة، لأن الزراعة في مرض نشط قد تفشل. ويمكنك قراءة المزيد عن أسباب فشل زراعة الشعر.

الأسئلة الشائعة

هل خزعة فروة الرأس مؤلمة؟

الألم يقتصر غالباً على وخز حقنة التخدير، وبعدها قد يشعر المريض بانزعاج بسيط ليوم أو يومين.

هل تترك الخزعة ندبة؟

تترك أثراً صغيراً جداً يختفي عادة بين الشعر.

كم تستغرق نتيجة الخزعة؟

غالباً من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.

هل تريد معرفة إن كانت حالتك مناسبة للزراعة؟ أرسل صوراً واضحة لفروة الرأس مع أي تقارير طبية لديك عبر صفحة التواصل، وسيراجعها الفريق الطبي ويخبرك بالخيار الأنسب لحالتك.

زراعة الشعر في مصر أم تركيا: كيف تختار؟ هل يمكنني القيام بالتمارين الرياضية بعد عملية زراعة الشعر؟