Perte de cheveux à la ménopause : causes, traitements et solutions

Relecture médicale : Pr Dr Soner Tatlıdede, chirurgien spécialisé en greffe de cheveux · plus de 22 ans d’expérience et 18 947 interventions · octobre 2026

La perte de cheveux à la ménopause est fréquente. La baisse des œstrogènes et de la progestérone modifie l’équilibre hormonal : l’effet des androgènes sur les follicules devient relativement plus fort, la phase de croissance des cheveux raccourcit et les cheveux s’affinent. Le plus souvent, la chute n’aboutit pas à une calvitie complète, mais à une baisse de volume, surtout sur le dessus de la tête.

En bref

• Forme la plus courante : éclaircissement du sommet avec une raie qui s’élargit, ligne frontale conservée.
• D’autres causes s’ajoutent souvent à cet âge : thyroïde, carence en fer, médicaments, stress.
• Traitements : minoxidil en première ligne, traitement hormonal ou antiandrogène selon l’avis du médecin, soins adaptés.
• La greffe est possible si la zone donneuse est dense et la chute stabilisée.
• Un recul de la ligne frontale avec perte des sourcils doit faire penser à une alopécie frontale fibrosante.

Pourquoi les cheveux tombent à la ménopause

Les œstrogènes prolongent la phase de croissance (anagène) du cheveu. Quand ils baissent, plus de cheveux passent en phase de repos puis tombent, et ceux qui repoussent sont plus fins. Chez les femmes qui ont une sensibilité génétique, la DHT (dérivée de la testostérone) miniaturise progressivement les follicules du sommet : c’est l’alopécie androgénétique féminine, qui s’accélère souvent à cette période.

Les signes

• Raie plus large et cuir chevelu plus visible sur le dessus.
• Queue de cheval plus fine.
• Cheveux plus fins, plus secs, qui poussent moins longs.
• Parfois, à l’inverse, plus de poils sur le visage.

Les autres causes à vérifier

Les traitements

Minoxidil

C’est le traitement local de référence pour l’alopécie androgénétique féminine. Il prolonge la phase de croissance et épaissit les cheveux. Les effets se jugent après 4 à 6 mois et il faut le poursuivre pour les garder. Voir le minoxidil est-il efficace ?

Traitements hormonaux et antiandrogènes

Le traitement hormonal de la ménopause ou certains antiandrogènes peuvent être discutés avec votre gynécologue ou votre dermatologue, selon vos antécédents. Ce choix est médical et individuel. Le 17 alpha-estradiol local est une autre option parfois proposée.

PRP et mésothérapie

Ils peuvent aider à améliorer la qualité des cheveux en complément. Les preuves restent plus limitées que pour le minoxidil. Voir PRP vs mésothérapie.

Alimentation et soins

Un apport suffisant en protéines, en fer et en vitamine D compte. Évitez les coiffures serrées, la chaleur excessive et les produits agressifs sur des cheveux fragilisés.

La greffe de cheveux après la ménopause

Elle est possible lorsque la chute est stabilisée (souvent avec un traitement en cours), que la zone donneuse à l’arrière de la tête reste dense, et que la zone à traiter est localisée (raie, sommet, ligne frontale). Elle se fait le plus souvent sans rasage. Tous les détails sur notre page greffe de cheveux femme.

Questions fréquentes

La chute de cheveux de la ménopause est-elle définitive ?

La part liée à un effluvium (chute temporaire) se récupère. La part liée à l’alopécie androgénétique est progressive, mais peut être freinée par un traitement.

Le traitement hormonal fait-il repousser les cheveux ?

Il peut aider chez certaines femmes, mais il ne se prescrit pas pour les cheveux seuls ; la décision dépend de votre santé globale.

Quand consulter ?

Si la chute est brutale, si elle s’accompagne de démangeaisons ou de rougeurs, si la ligne frontale recule ou si les sourcils tombent.

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Envoyez-nous des photos du dessus, de la raie et de l’arrière de la tête pour savoir si une greffe est envisageable : contactez Clinicana.

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