Effluvium télogène : causes, durée, repousse et traitement

Par le Prof. Dr Soner Tatlıdede, chirurgien capillaire · plus de 22 ans d’expérience et 18 947 interventions · octobre 2026

L’effluvium télogène est une chute de cheveux diffuse et temporaire. Après un choc pour l’organisme (forte fièvre, accouchement, opération, régime strict, carence, stress intense…), un grand nombre de cheveux passent en même temps en phase de repos, puis tombent environ 2 à 3 mois plus tard. Les follicules ne sont pas détruits : une fois la cause corrigée, la chute s’arrête en général en quelques mois et les cheveux repoussent, avec un retour à la densité habituelle en 6 à 12 mois. Il ne provoque pas de plaques chauves.

En bref

• Signe principal : des cheveux qui tombent en grande quantité, sur toute la tête, sous la douche ou sur l’oreiller.
• Délai : la chute commence 2 à 3 mois après l’événement déclenchant.
• Forme aiguë : moins de 6 mois ; forme chronique : plus de 6 mois, souvent par épisodes.
• Repousse : de petits cheveux courts réapparaissent après l’arrêt de la chute ; densité normale en 6 à 12 mois.
• Traitement : corriger la cause (carence, thyroïde, médicament…) ; la greffe n’est pas indiquée.

Comment se produit un effluvium télogène ?

Chaque cheveu suit un cycle : une longue phase de croissance (anagène, plusieurs années), une courte phase de transition (catagène), puis une phase de repos (télogène) d’environ 3 mois, à la fin de laquelle il tombe et est remplacé. Normalement, environ 10 à 15 % des cheveux sont en phase de repos, ce qui explique une chute quotidienne modérée.

Lors d’un effluvium télogène, un choc fait basculer d’un coup beaucoup plus de cheveux en phase de repos. Comme cette phase dure environ 3 mois, la chute n’apparaît pas tout de suite : elle survient avec un décalage, ce qui rend la cause difficile à identifier. Le follicule reste vivant et reprend ensuite un nouveau cycle.

Les causes de l’effluvium télogène

Il existe aussi une chute saisonnière modérée, souvent à l’automne, qui suit le même mécanisme en plus discret (voir la chute de cheveux saisonnière).

Effluvium télogène aigu ou chronique

• Aigu : la chute dure moins de 6 mois. C’est la forme la plus fréquente ; la cause est souvent identifiable (fièvre, accouchement, régime).
• Chronique : la chute dure plus de 6 mois, souvent par poussées, parfois pendant des années. Il touche surtout les femmes entre 30 et 60 ans. Les cheveux paraissent moins épais, en particulier sur les tempes, mais la chute ne mène pas à une calvitie complète.
• Un effluvium qui dure peut aussi révéler une alopécie androgénétique débutante : c’est pourquoi un examen médical est utile.

Symptômes et diagnostic

On pense à un effluvium télogène quand les cheveux tombent brutalement et en grande quantité, sur l’ensemble de la tête (y compris les côtés et l’arrière), sans plaque chauve ni démangeaison importante. Les cheveux tombés portent souvent une petite racine blanche, signe de la phase télogène.

• Interrogatoire : le médecin recherche un événement survenu 2 à 4 mois plus tôt (maladie, accouchement, régime, nouveau médicament, choc émotionnel).
• Examen : test de traction (on tire doucement une mèche pour voir combien de cheveux viennent) et examen du cuir chevelu à la loupe (trichoscopie).
• Bilan sanguin : selon le cas, ferritine et numération, TSH (thyroïde), vitamine D, parfois zinc ou vitamine B12.
• Diagnostic différentiel : il faut le distinguer de l’alopécie androgénétique et de la pelade (voir la chute de cheveux auto-immune).

Effluvium télogène, calvitie ou pelade ?

Pour un tableau complet des origines possibles, voir les causes de la chute de cheveux et la miniaturisation des cheveux. Chez l’enfant, la chute de cheveux a d’autres causes fréquentes (teigne, pelade, traction) : voir la chute de cheveux chez l’enfant.

Combien de temps dure l’effluvium télogène ? Avant/après et repousse

• Mois 0 : événement déclenchant (fièvre, accouchement, stress…).
• Mois 2 à 3 : début de la chute, souvent impressionnante.
• Mois 3 à 6 : la chute ralentit puis s’arrête si la cause a disparu ou a été corrigée.
• À partir de l’arrêt de la chute : de petits cheveux courts apparaissent, surtout sur le front et les tempes.
• Mois 6 à 12 : retour progressif à la densité habituelle ; chez les cheveux longs, la différence peut se voir plus longtemps.

Sur des photos avant/après, on voit surtout ces repousses courtes et un cuir chevelu moins visible au fil des mois. Si la chute persiste au-delà de 6 mois ou si les cheveux s’affinent, une autre cause doit être recherchée.

Quel traitement pour l’effluvium télogène ?

• Traiter la cause : corriger une carence en fer ou en vitamine D, équilibrer la thyroïde, revoir un médicament avec le médecin qui l’a prescrit.
• Manger suffisamment : assez de protéines et d’énergie, sans régime trop restrictif.
• Éviter l’automédication : les compléments n’aident qu’en cas de carence prouvée (voir la biotine).
• Le minoxidil peut être proposé par le médecin dans les formes chroniques ou quand une alopécie androgénétique s’y ajoute (voir le minoxidil cheveux).
• Prendre soin des cheveux : brossage doux, pas de coiffures serrées ; se laver les cheveux ne fait pas tomber plus de cheveux, cela fait seulement tomber ceux qui étaient déjà détachés.
• Patience : la repousse demande plusieurs mois, même quand la cause est réglée.

Une greffe de cheveux n’est pas indiquée pour un effluvium télogène : la chute est temporaire et les cheveux repoussent. Une chute qui se prolonge doit d’abord être examinée par un médecin.

Effluvium télogène chez l’homme

L’effluvium télogène touche plus souvent les femmes, mais les hommes aussi après une maladie, une perte de poids rapide, une opération ou une période de stress. Chez l’homme, il peut accélérer ou révéler une calvitie héréditaire débutante : si les cheveux restent fins sur les golfes ou le sommet après la fin de la chute, il s’agit probablement d’une alopécie androgénétique, qui relève d’un autre traitement (voir l’échelle de Norwood).

Quand consulter ?

• la chute dure plus de 3 mois ou s’aggrave ;
• des plaques sans cheveux apparaissent ;
• la chute s’accompagne de fatigue, de variations de poids, de règles irrégulières ou d’autres symptômes ;
• les sourcils ou les poils du corps tombent aussi ;
• le cuir chevelu est rouge, douloureux ou squameux.

Questions fréquentes sur l’effluvium télogène

Vous perdez beaucoup de cheveux et vous ne savez pas s’il s’agit d’une chute temporaire ou d’une calvitie ? Envoyez-nous des photos de face, du dessus, de l’arrière et des côtés de la tête : le médecin vous donne son avis et vous oriente. Contactez Clinicana.

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